【手術介紹】
腎細胞癌 (renal cell carcinoma)是一種腎臟的惡性腫瘤,以手術切除為主要治療方式。 醫師會依照疾病狀態和腫瘤位置,並以手術安全以及預後為考量,選擇合適的手術方法。
部份腎臟切除手術只切除腎臟受腫瘤侵犯地方及腫瘤周圍腎臟組織,可保留更多腎功能。
然而手術困難度也較高,利用達文西機械手臂的穩定度,放大及3D的效果,可更安全有效的切除腫瘤並保留正常的腎臟組織。
【手術特色】
對於較小或位於較遠離大血管的腎腫瘤,部分腎臟切除手術已是廣泛運用的治療方式。此手術非常考驗醫師的手術技巧,腎臟是血管豐沛的器官,進行腎臟部分切除時,需先夾住腎臟大血管以阻斷血流,又不能讓腎臟缺血太久,因此需在30分鐘內完成腫瘤摘除及重建腎盂和腎臟實質,否則腎臟會有壞死的風險。
部分腎臟切除手術過去以傳統開腹手術為主,其傷口約為20公分。傷口多位於上腹部,患者手術後呼吸時對傷口的牽引會比較大,手術後疼痛的程度通常較大,導致使用大量的止痛劑以及延遲返回工作崗位。
腹腔鏡腎臟切除手術的發展,大大改善了這些傳統腎臟切除手術的傷口疼痛問題。而達文西機器手臂手術因具備放大10倍的3D手術視野,有利精準切除腫瘤,加上能夠多角度旋轉的靈活器械,有利重建腎臟時能快速並準確縫合腎血管及腎臟實質,得以在根除腫瘤的同時,保留最大腎臟功能。
【適用對象】
手術只切除有病灶之部分腎臟,故需要進行腎臟的重建,把被切開的腎臟血管,皮質等依序縫合修補。術後要避免用力和劇烈活動以防術後出血,若有嚴重的出血發生,可以行血管攝影術,找出局部出血的血管並栓塞止血。