視病人肝臟病變的程度，而予以適當修正飲食中的蛋白質、鈉及水分，而利於肝昏迷病情控制。

一般原則

• 蛋白質限制和營養支持
• 35-40 大卡/每公斤/每天的能量攝入，1.2-1.5公克/每公斤/每天蛋白質攝入。肝硬化病人通常營養不良，蛋白質限制與死亡率增加相關，因此肝性腦病病人通常不應限制蛋白質攝入。
• 輕度至中度肝性腦病的病人通常可以口服營養。患有嚴重肝性腦病的病人通常不接受口服營養。
• 一旦改善，就可以給予標準飲食。
• 嚴重肝性腦病的病人通常不接受口服營養。意識不清的情形發生時，為滿足身體能量的基本需求以及避免發生嗆到的危險，建議採取放置鼻胃管，以管灌補充營養；亦可聽從營養師或醫師指示從靜脈點滴補充營養。
• 肝昏迷恢復期病況穩定，沒有水腫、腦性病變情形的病人，可給予適量蛋白質、熱量的均衡飲食。
• 在症狀隨著蛋白質攝入而惡化的病人中，用植物蛋白、乳製品替代魚或肉中的蛋白可以改善氮平衡和精神狀態。
• 對於蛋白質不耐受的病人的另一種選擇是在低蛋白質飲食中添加0.25公克/公斤/天的支鏈氨基酸（BCAA）。BCAA補充僅適用於嚴重蛋白不耐受的病人。一般而言，只有患有經頸靜脈內肝門系統分流術或外科門體系統分流術的病人才有嚴重的肝性腦病，足以保證使用植物蛋白或補充BCAA來限制蛋白。
• 植物性食物提供較多的膳食纖維質，可預防便秘，並減低腸內有害菌之滋生而產生過量之氨。
• 若合併有食道靜脈曲張，必須注意細嚼慢嚥，並避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊及油炸、油煎的食物。
• 酒類應絕對禁止。咖啡、紅茶、綠茶等可適量食用。
• 由於氨也被視為是造成肝昏迷的因素之一，所以產氨量高的食物應避免食用，如香腸、火腿、臘肉、乳酪、花生醬、啤酒酵母及動物筋皮類的食物等。
• 建議病人少量多餐(每天4-6餐)，並在睡前攝取複合性碳水化合物，因禁食會導致蛋白質代謝，進而增加氨的產生。
• 遵照醫生或營養師指示補充適合的維生素。