◎訊息緣由：

藥物：Voriconazole 50 mg/Tab，200 mg/Tab黴飛膜衣錠(Vfend)

藥品代謝型：中等代謝型(Intermediate met abolizer)，無功能代謝型(Poor metabolizer)

藥品基因交互作用：CYP2C19基因變異病人，使用黴飛凍晶注射液藥品可能增加全身藥物濃度，並且提升藥物不良反應的風險。

原文：Results in higher systemic concentrations and may result in higher adverse reaction risk.

◎我所服用之藥品是什麼：

Voriconazole是一種抗黴菌劑，主要作用為抑制黴菌中麥角脂醇（ergosterol）之合成，減少黴菌細胞壁中麥角脂醇（ergosterol）的量，產生抗黴菌活性。臨床用於治療侵犯性麴菌症（invasive aspergillosis）、嚴重之侵犯性念珠菌感染（serious invasive Candida infections）等黴菌感染。

◎與藥物代謝或作用相關基因：

Cytochrome P450為肝臟內用來代謝藥物的酵素。Voriconazole在體内受到酵素CYP2C19（family 2, subfamily C, polypeptide 19）代謝。若基因的代謝表現型屬於無功能的poor metabolizers（PM）或功能降低的intermediate metabolizers（IM），體內藥物有效濃度可能較高，進而影響臨床治療結果。

◎病人該注意什麼：

1. 若CYP2C19基因是無功能的poor metabolizers（PM）或功能降低的intermediate metabolizers（IM）代謝表現型者，可能有較高的全身藥物濃度和副作用風險，但其他臨床因素也可能影響。
2. 醫師會調整您的給方案，若有任何疑問請諮詢醫療人員，切勿於諮詢醫療人員前自行改變劑量或停止服用。

◎參考資料：FDA_Table of Pharmacogenetic Associations