撰文/中國醫藥大學附設醫院 臨床營養科 石佩樺營養師

現代人飲食西化、生活步調緊湊以及工作壓力大等，是引發腸激躁症候群常見的原因。因此，在飲食方面應該如何選擇以減緩腸躁症所帶來的腹部不適症狀呢？

淺談腸激躁症候群 

腸激躁症候群，簡稱為腸躁症（irritable bowel syndrome, IBS），為一個排除腸道結構上的異常而是功能性異常的腸胃疾病，並且好發於下消化道之疾病。其症狀為下腹部的疼痛、脹氣及伴隨可能的排便習慣改變，例如便祕及腹瀉等。在台灣的累積盛行率高達23%，可算是一個常見的消化道疾病。 

腸躁症的病因是多因素的，可能包括了免疫力的失調、腸道菌叢的改變、腦與腸道間的信息（brain–gut signaling）改變及心理因素等均為誘發原因。雖然並沒有腸躁症與死亡率間的影響，但其與引發其它消化道併發症與因為症狀所導致的生活品質下降進而引起焦慮與沮喪卻息息相關。 

腸躁症的第一線飲食建議 

第一線的飲食建議強調良好的生活型態與規律均衡的飲食型態對於腸躁症病人是有助益的。 

腸躁症的第二線飲食建議－ Low FODMAP diet 

碳水化合物為主要提供人體能量來源的營養素，其因組成結構上的多樣性導致能否被人體消化取決於人體是否有能分解它的酵素。長久以來，被意識到的是：攝食特定種類的碳水化合物如果醣、乳糖等會惡化腸躁症所產生的症狀。此外，一些短鏈的、可發酵的碳水化合物（FODMAPs）進入至結腸中 經腸內菌發酵產生氣體、發酵而產生的水引起腸道滲透壓的改變進而導致腹脹腹痛的症狀，因此，藉由限制FODMAPs的攝取可減緩腸躁症引起的症狀。 

關於Low FODMAP diet，你應該知道的是： 

1.建議在醫師及營養師等專家的評估下執行。 

2.並非一個適合長期遵守的飲食原則，大多數研究建議執行約4-6週，接著藉由漸進式的加入FODMAPs於飲食中，依照個人的耐受程度予以調整。 

以下表格將食物區分為富含FODMAPs及含量較低的類別，此將有助於您做食物的選擇：

近年來，飲食調整已成為治療腸躁症的方法之一。值得注意的是，第一線的飲食建議囊括了 生活型態調整及運動而不僅只是飲食上的調整，腸躁症的飲食原則應強調個人化，以此建立一個能長期遵守的健康飲食模式。

資料來源 : 中國醫訊第190期